2010
Managementsystem Qualitätssiegel Geriatrie
2010
[Überwachungsaudit, Zertifizierung,
Managementsystem, Qualitätssiegel Geriatrie, EQZERT, KTQ,
Strukturqualität, Prozessqualität, Ergebnisqualität,
Qualitätsmanagement, G-DRG-Systementwicklung, Geriatrie,
Altersmedizin]. Hervorzuheben ist der strukturelle
Veränderungsprozess mit Einbindung der Geriatrie-Klinik in den
Krankenhausverbund der Gesundheit Nord in Bremen. Zukünftig werden
die Prozesse der Zentralisierung von Planungen und Entscheidungen
Einfluss auf die Steuerungsmöglichkeiten der Klinik haben. In
diesem Kontext ist jedoch hervorzuheben, dass im Rahmen von
Zentrumsbildungen innerhalb der Gesundheit Nord altersmedizinische
Versorgung zukünftig der Basisversorgung
zugeordnet, und an allen 4 Standorten vorgehalten
wird.
2009
Patientenorientierung
[Patientenorientierung, Qualitätsmerkmal, Qualitätsindikator,
Strukturqualität, Prozessqualität, Ergebnisqualität, Geriatrie,
Altersmedizin]. Ein patientenorientiert arbeitendes Krankenhaus
richtet die Behandlung und Betreuung, seine Organisation der
Versorgungsabläufe sowie die Unterbringung und Verpflegung an den
Bedürfnissen der Patienten aus. Als Instrumente der
Patientenorientierung sind beispielsweise die Patientenbefragung
und das Beschwerdemanagement zu nennen. Redefining Health Care;
Patientenorientierung Pflege; Patientenorientierte
Medizin
2008
Managementsystem Qualitätssiegel Geriatrie 2008
[Zertifizierung, Managementsystem, Qualitätssiegel Geriatrie,
EQZERT, KTQ, Strukturqualität, Prozessqualität, Ergebnisqualität,
Qualitätsmanagement, G-DRG-Systementwicklung, Geriatrie,
Altersmedizin].Vor dem Hintergrund der allgemeinen Budgetabsenkung
2007 und 2008 ist es der Klinik gelungen, gewachsene
Qualitätsstandards aufrecht zu erhalten und zugleich
Verbesserungsprojekte zu realisieren. Das Engagement hinsichtlich
der DRG-Systementwicklung, mit dem Ziel der der sachgerechten
Vergütung für die Geriatrische
Komplexleistung, ist als wegweisend zu bezeichnen (Auditbericht
2008).
Sektorenübergreifendes MRSA /
ORSA Mangement
[MRSA, ORSA, Screening,
PCR, Risikostratifizierung, Geriatrie,
Altersmedizin].Grundkonzeption einer erfolgreichen MRSA/ORSA
Bekämpfung im Krankenhaus ist Prävention, Surveillance, Therapie
und Sanierung, Aufklärung und Fortbildung sowie eine regionale und
sektorenübergreifende Zusammenarbeit. Das
Screening in der Geriatrie-Klinik folgt dem RKI-Kommentar
Empfehlung zur Prävention und Kontrolle von MRSA-Stämmen in
Krankenhäusern.
Standard Kontinenzförderung 2008
[Inkontinenz, Harninkontinenz, Stuhlinkontinenz, Standard,
Behandlung, Geriatrie, Altersmedizin, Alter].Bei jedem
Patienten/jeder Patientin mit Kontinenzproblemen, der/die kognitiv
dazu in der Lage ist, wird die Kontinenz erhalten oder so
gefördert, dass Inkontinenz beseitigt oder weitestgehend reduziert
wird.
2007
Geschäftsfähigkeit, Einwilligungsfähigkeit
[Risikomangement, Patientenorientierung, Qualitätsmanagement,
Geschäftsfähigkeit, Einwilligungsfähigkeit, Willenserklärung,
gesetzliche Betreuung, §§ 104-106 BGB, Geriatrie,
Altersmedizin].Geschäftsunfähigkeit liegt vor, wenn bei einer
psychischen Krankheit oder Behinderung das Urteilsvermögen und die
Willensbildung so sehr gestört sind, dass mit einer normalen
Motivation und Urteilsfindung nicht gerechnet werden kann. Für alle
an dem medizinischen Behandlungsgang beteiligten Parteien ist die
rechtzeitig erteilte
Vorsorgevollmacht oder Patientenverfügung vorteilhaft.
Wundversorgungsstandard update 2007
[Wundbehandlung, Standard, chronische Wunden, sekundär heilende
Wunden, arterielles Ulkus, diabetischer Fuß, venöses Ulkus,
Dekubitus, Geriatrie, Altersmedizin].Einführung eines Standards zur
Wundversorgung in der Klinik für Geriatrie und Frührehabilitation.
Er bezieht sich auf chronische und sekundär heilende Wunden und
schließt ein: arterielles Ulkus/diabetischer Fuß, venöses Ulkus
cruris sowie Dekubitus.
Qualitätssiegel Geriatrie Überwachungsaudit 15.6.07
[Zertifizierung, Qualitätssiegel Geriatrie, EQZERT,
Strukturqualität, Prozessqualität, Ergebnisqualität, Geriatrie,
Altersmedizin].Die Auditorin empfielt, "dass die Klinik für
Geriatrie und Frührehabilitation am Klinikum Bremen Nord nicht
nachlassen sollte, den hervorragenden Grad der Umsetzung der
Anforderungen des Qualitätssiegel Geriatrie zu erhalten" (Auditbericht).
KTQ
Rezertifizierung
[KTQ, Kooperation Qualität Transparenz, Zertifizierung,
Prozessqualität, G-DRG, Geriatrie, Altersmedizin, Bremen].Das
Klinikum Bremen Nord erhielt am 08.05.2007 die Rezertifizierung
nach KTQ ( KTQ-Qualitätsbericht
2007). Es ist damit deutschlandweit das 43. Haus, das diese
nach der neuen KTQ-Version 5.0 erfolgreich abgeschlossen hat.
Insgesamt wurden in 72 Kriterien über 700 Fragen in den Kategorien
Patientenorientierung, Mitarbeiterorientierung, Sicherheit im
Krankenhaus, Informationswesen, Krankenhausführung und
Qualitätsmanagement überprüft.
Best Practice Sturz
[Sturz, Best Practice, Benchmarking, Qualität, G-DRG, Geriatrie,
Altersmedizin]
Umsetzung der Prinzipien zur Sturzvermeidung in der Praxis der
Geriatrie-Klinik. Die "Beste Praxis" zur Sturzvermeidung ist
Ergebnis eines vom BMG geförderten Benchmark-Modell-Projekts
GemidasQM. Es
verfolgte vorrangig das Ziel einer Verbesserung der Ergebnisqualiät
bei der stationären Behandlung von älteren und hochaltrigen
Patienten in den Fachkliniken und Fachabteilungen für Geriatrie
(Altersmedizin).
CIRS (Critical Incident Reporting System)
[Risikomanagement, Beinahe-Zwischenfall, Qualität, G-DRG,
Geriatrie, Altersmedizin].Einführung des Systems zur Erfassung
patientenbezogener
Zwischenfälle und Beinahe-Zwischenfälle im Rahmen des
klinischen Risikomanagments.
Partizipative Entscheidungsfindung (PEF)
[Medizinischer Entscheidungsprozess, PEF, shared decision making,
Qualität, G-DRG, Geriatrie, Altersmedizin].Die Partizipative
Entscheidungsfindung bezieht sich auf die konkrete
Behandlungsentscheidung von Arzt, Patient und gegebenenfalls
Angehörigem in der ärztlichen Konsultation. Anwendung bei der
Entscheidung z.B. zur
antikoagulativen Therapie bei absoluter Arrhythmie bei
Vorhofflimmern/flattern zur Prävention eines Schlaganfalls, der
medikamentösen Therapie bei
Osteoporose oder bei Maßnahmen zur
Thromboseprophylaxe.
.
Norovirus
Ausbruchsmanagement
[Norovirus, Norwalkvirus, Infektion, Gastroenteritis, Diarrhoe,
Durchfall, Infektiosität, Kontagiosität, Virulenz, Immunität,
Ausbruchsmanagement, outbreak management, Hygiene, G-DRG,
Geriatrie, Altersmedizin]. Aufgrund der hohen Infektiosität und
Kontagiosität des Norovirus ist ein striktes und
konsequentes Ausbruchsmanagement
erforderlich. Es bestehen Hinweise auf eine zunehmende
Virulenz aufgrund einer Variante (Grimsby-like) des Genotyps.
Infoblatt Norovirus (Krankenhäuser, stationäre Pflege).
2006
Center of
Excellence
[Qualität, Qualitätsmanagement, Qualitätssicherung, Benchmarking,
G-DRG, Geriatrie, Altersmedizin].Nach Qualitäts-Gesichtspunkten
repräsentiert die Fachabteilung Geriatrie und Frührehabilitation
des Klinikum Bremen Nord ein zertifiziertes Center of Excellence.
Sie ist damit der Prototyp einer Einrichtung zur sachadäquaten
Kalkulation der Entgelte für die spezifisch-geriatrische Leistung
im DRG-System.
Klinikum Bremen-Nord
2005
Qualitätssiegel Geriatrie
[Qualitätssiegel Geriatrie, Zertifizierung, Strukturqualität,
Prozessqualität, Ergebnisqualität, G-DRG, Geriatrie,
Altersmedizin].Im Rahmen der Mitgliederversammlung der
Bundesarbeitsgemeinschaft der Klinisch-Geriatrischen Einrichtungen
e. V. erhielt die Klinik für Medizinische Geriatrie und
Frührehabilitation eines der ersten vier Zertifikate dieses
Siegels.
Es ist das einzige Zertifikat, das von allen
Geriatrie-Fachgesellschaften entwickelt wurde und von einem
unabhängigen Zertifizierer (EQ ZERT, Ulm) vergeben wird. Das
Qualitätssiegel Geriatrie setzt somit einen neuen Qualitätsstandard
im Bereich der geriatrischen Versorgung.
Therapeutische Lagerung
[Lagerung, Transfer, Bobath, OPS 8-390.1, IPB, G-DRG, Geriatrie,
Altersmedizin].IPB-qualitätsgesicherte/r therapeutische
Lagerungsbehandlung bzw. Transfer nach
Bobath.
Dekubitus
[Dekubitus-Risiko, -Prophylaxe, -Behandlung, Norton-Skala,
ICD L89, OPS 8-390, IPB, G-DRG, Geriatrie,
Altersmedizin].Qualitätsgesicherter Prozess der Dekubitusprophylaxe
bzw. -behandlung.
Qualität Teambesprechung
[Teambesprechung, OPS 8-550, Mindestmerkmale, Qualität,
Qualitätssicherung, IPB, Geriatrie,
Altersmedizin].IPB-qualitätsgesicherte tägliche
Teambesprechung.
2004
Modellprojekt Gemidas-QM: Sturz
Die Klinik für Medizinische Geriatrie und Rehabilitation des
Klinikums Bremen-Nord beteiligt sich an Gemidas, einem Projekt
des Bundesministeriums für Gesundheit und Soziale Sicherung zur
Qualitätssicherung in der Geriatrie.
Kooperation für Transparenz und Qualität im Krankenhaus
(KTQ)
[KTQ 2004, Prozessqualität, PDCA-Zyklus, Geriatrie, Altersmedizin,
Bremen]
Wrobel N, Z Gerontol Geriat, 4, 2004, 339-340. (KTQ-Qualitätsbericht
2004)
Qualitätssiegel für das Klinikum Bremen-Nord
Pressemitteilung Freie Hansestadt Bremen - Der Senat: Durchleuchtet
und ausgezeichnet: Gütesiegel Kooperation für Transparenz und
Qualität im Krankenhaus (KTQ) für das Klinikum Bremen-Nord
gGmbH. Mit der Klinik für Geriatrie und Frührehabilitation verfüge
es über eine der fortschrittlichsten Krankenhausabteilungen
überhaupt für die altersmedizinische Versorgung der
Bevölkerung.
2003
Qualitätsmanagement
altersmedizinische Versorgung
Wrobel N, Bremer Ärztejournal, 9, 2003, 8-9. Versorgungszentren mit
Qualitätsmanagment für ältere Menschen. Regionalisierung der
medizinischen, pflegerischen und rehabilitativen
Behandlungsangebote im Sinne von Wohnortnähe und Erreichbarkeit
(Artikel).
2001
Behandlungspfade
(Clinical Pathways) und Leitlinien
[Behandlungsstandards, Ressourcenaufwand, Standardisierung,
Qualität, Qualitätsmanagement, Prozess, Prozessoptimierung, AR-DRG,
G-DRG, Geriatrie, Altersmedizin].Klinische Behandlungspfade dienen
zur Optimierung von Behandlungsprozessen. Sie stellen sicher, dass
Wartezeiten reduziert, notwendige Leistungen erbracht und nicht
indizierte Maßnahmen aus dem Behandlungsablauf eliminiert
werden.Vortrag
"Behandlungspfade und Leitlinien", 9. Jahrestagung der Deutschen
Gesellschaft für Geriatrie (DGG), 19.10.2001 in Berlin.
Qualifizierungskonzept
geriatrische Versorgung
[Qualitätssicherung, Qualität, Qualifizierung,
Interdisziplinarität, Multiprofessionalität, Team, Geriatrie,
Altersmedizin, Alter].Qualitätssicherung der geriatrischen
Behandlung durch Fortbildungskonzepte mit interdisziplinärem
Ansatz. Modellprojekt zur interdiziplinären,
altersmedizinischen Fortbildung
Qualitätssicherung Geriatrie
[Qualität, Qualitätssicherung, Strukturqualität, Prozessqualität,
Ergebnisqualität, Evaluation, Uni-Bremen, Bremen, Klinikum Bremen
Nord, Geriatrie, Altersmedizin]. Evaluation der Struktur- Prozess-
und Ergebnisqualität der
Modellklinik für die altersmedizinische Versorgung im Land
Bremen (2000).
Organisationsstruktur altersmedizinische Versorgung
[Geriatrie, Altersmedizin, Medizinisches Versorgungssystem,
Demographie, Organisation, Organisationsstruktur, Falldefinition,
Leistungsdefinition, Zuweisungssteuerung, ICD, ICIDH, §301 SGB V,
§107 (§39) SGB V, Leitfaden Geriatrie, Bremen]
Wrobel N, Burmeister H, Zunehmender Bedarf an geriatrischer
Medizin, f&w 4/99, 352-356 ( Artikel).
Die Lebenserwartung in Deutschland hat sich in 100 Jahren praktisch
verdoppelt. Die Alters-"Pyramide" entwickelt sich zum
Alters-"Pilz". Ältere Patienten werden sowohl in den chirurgischen
als auch konservativen Disziplinen zum Regelfall. Damit bestimmen
sie mit ihren Krankheitsspektren, ihren Therapiebedürfnissen und
ihrem sozialen Umfeld die Aufgabenstellung für alle Teile des
Gesundheitssystems. Spezielle Organisationsformen werden in der
geriatrischen Medizin notwendig (1999).
Leitfaden Geriatrie im Land Bremen
[Leitfaden, Guide, Organisation, medizinische Behandlung,
Fallidentifikation, Zuweisungssteuerung, Demographie, Geriatrie,
Altersmedizin].Mit dem Leitfaden
Geriatrie wurde vor dem Hintergrund des demographisch bedingten
Anpassungsdrucks des Gesundheitswesens die notwendige
Organisationsstruktur mit Fallidentifikation und
Zuweisungssteuerung unter qualitätssichernden Gesichtspunkten
geschaffen (1998).
Bobath Konzept
[Bobath-Konzept, neurophysiologische Grundlage, 24-Stunden-Konzept,
neurologisches Defizit, Geriatrie,
Altersmedizin].Neurophysiologisches, inter- und multidisziplinäres
Behandlungskonzept. Anwendung bei neurologischen, kognitiven und
neuropsychologischen Defiziten. Das Behandlungsteam aus Ärzten,
Pflegekräften und Therapeuten (z.B.
Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie,
Neuropsychologie, Sozialdienst) praktiziert ein ganzheitliches
24-Stunden-Management (1996).
Modellklinik für die altersmedizinische Versorgung im Land
Bremen
[Krankenhausbehandlung, (Früh)Rehabilitation, Landeskrankenhausplan
Bremen 1995-1998, BMA, Demographie, Geriatrie, Altersmedizin].Vor
dem Hintergrund der demographischen Entwicklung hat das Land Bremen
dem Aufbau einer stationären geriatrischen Medizin im Rahmen der
Krankenhausplanung eine hohe Priorität eingeräumt. Maßgebend ist
die Regionalisierung der medizinischen, pflegerischen und
(früh)rehabilitativen Behandlungsangebote im Sinne von Zugang,
Erreichbarkeit und Wohnortnähe. BMA-Modellförderung (1995).
Klinikum Bremen-Mitte
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